住院了医保怎么报销?医疗报销是如何计算的(医保住院报销到底是怎样计算的?)

一、住院了医保怎么报销?

住院医保报销时需携带以下资料:

1、身份证或社会保障卡的原件;

2、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

3、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件;

4、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

6、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件。

只要带上所有资料到当地社保中心相关部门申请办理就可以,当地社保局的工作人员经审核,资料齐全、符合条件的,就会即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。

二、医疗报销是如何计算的?

1、医保目录中的药品分类。医保目录中的药品有甲类、乙类之分,不同的药品报销政策是不一样的,甲类药品全部纳入报销范围,直接按比例报销;而乙类药品医疗报销统筹只支付部分费用,参保者自己需要先支付20%,然后剩下部分再按照比例报销。

2、住院医疗费的起付线。医疗报销是有起付线规定的,若医疗费用未达到医院规定的起付线,那么需要自己承担医疗费用,不同医院的起付线规定不同。具体如下: