苏州园区医保报销上限是多少钱(苏州园区医保住院报销比例是多少)

缴纳了医疗保险之后,如果你符合报销的相应要求都是可以直接进行报销。但也并不是说你缴纳了医疗保险之后就没有任何的报销上限,苏州园区医保报销上限都是有规定的,如果超过了一定的限额,那么也都是会受到限制的。不过苏州园区现在的报销上限是多少钱呢?

大病医保

大病医保其实报销比例还是很高的,符合要求的疾病4万元以内部分是按照90%来进行报销单,而10万元以内是按照95%比例报销。如果住院和门诊特定项目的报销费用累计超过了10万元,则自付5%,由社会共计基金结付95%。而且苏州还有一些额外的参保帮助,比如普惠性的医疗救助等,都是会有一次性的补贴,这些也都是有苏州园区医保报销上限的。

普通门诊和住院

普通门诊医保的报销比例是按照30-50%来进行计算的,而住院的报销比例一般都是按照80-90%来进行报销,需要注意具体的就医费用以及医院等级等情况。而且要特别注意,在一个结算年度内,上封顶的费用是20万元。超过了苏州园区医保报销上限,那么医保则不能进行结付。

所以说医保并不是全额费用都可以报销,会有一定的固定比例,而且也有上限的限制。如果真的是想要正常报销,那么你肯定还是要特别注意好自己的医保情况。一般达到了报销上限之后都是不予支付的,但是可以用商业保险来进行报销。