教糖尿病朋友读懂“血糖检测报告单”二

教糖尿病朋友读懂“血糖检测报告单”–口服葡萄糖耐量试验( OGTT )及同步胰岛素释放试验/C肽释放试验

口服葡萄糖耐量试验( OGTT )

对于临床中一些不能确诊的疑似糖尿病患者,我们可以用口服葡萄糖耐量试验( OGTT )及同步胰岛素释放试验来确定患者是否患有糖尿病。

需要注意的是,您在进行糖耐量试验前首先要禁食至少8小时。

教糖尿病朋友读懂“血糖检测报告单”二

结果解读:

OGTT 试验结果一般分为几种情况:

1.正常人

空腹血糖小于6.1 mmol/L,餐后两小时血糖小于 7.8 mmol/L;

空腹胰岛素水平为约为5~20 uIU/mL,餐后半小时到1小时可增加至空腹的5~10 倍,餐后 3小时逐渐恢复至空腹水平;

2.糖尿病患者

OGTT空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后两小时血糖≥11.1mmol/L或者随机静脉血糖≥11.1mmol/L,需要注意的是,如果无症状者需非同日两次血糖达到上述标准方可诊断糖尿病;

3.空腹血糖受损的患者

指的是空腹血糖在6.1~7 mmol/L之间,餐后两小时血糖小于7.8 mmol/L;

4.糖耐量受损的患者

空腹血糖小于7 mmol/L,而餐后两小时血糖在7.8~11.1 mmol/L 之间。

空腹血糖受损和糖耐量受损统称为糖尿病前期,这个时候可以说你的一只脚已经踩进糖尿病的门槛了,此时如果能够做到严格控制饮食、加强运动,还是有可能恢复正常血糖水平的。

胰岛素释放试验

根据血糖水平我们可以诊断糖尿病,那么同步胰岛素释放试验我们又能得到那些信息呢,一般来说胰岛素释放试验可以帮助我们得到以下重要信息:

结果解读:

1.通过空腹及餐后胰岛素水平,可以评估患者有无胰岛素抵抗;

2.分析胰岛素高峰值(正常应该在服糖粉后0.5~1小时)出现及胰岛素降落到基线时间(正常应该在3小时),看有没有高峰值延迟;

3.若胰岛素绝对缺乏,结合病程、体重、血糖波动情况,可初步判断1 型或者2 型糖尿病。

此外需要注意,当胰岛素低平时,要分析是否有高糖毒性对 β 细胞分泌抑制的因素,可在血糖降到正常水平后再次评估胰岛功能。

C肽释放试验

C肽是胰岛素原最后生成胰岛素时的等分子离解产物,因此,测定C肽可以间接反映自身胰岛素的分泌情况。

结果解读:

健康人空腹血浆C肽值为0.8~4.0 μg/L,餐后1~2小时增加4~5倍,3小时后基本恢复到空腹水平。

C肽释放试验的意义与胰岛素释放试验相同,不同的是血清C肽测定可以排除外源性胰岛素的干扰,能更准确地反映患者自身胰岛β细胞的分泌功能。

责任编辑:李雪